ホワイトニング

Qホワイトニングとは何ですか？

A

ご自分の歯だけを薬剤で白くする治療方法です。
ラミネートベニアやセラミック治療と違い、歯を削らずに白くすることが可能です。
被せ物をした歯や詰め物をした箇所は白くなりません。
あくまで治療をしていないご自分の歯を綺麗に白くする治療方法です。

Qホワイトニングの種類は何がありますか？

A

①オフィスホワイトニング
クリニックで行うホワイトニングの総称です。
歯の表面のステインなどをクリーニングした後に、歯の表面に直接薬剤をぬって歯を白くする方法です。
LEDライトを当てて行う薬剤、LEDライトがなくても薬剤をぬっている時間を長くして行う治療方法があります。

②ホームホワイトニング
ご自分の歯にあったマウスピースを型取りをして作成し、マウスピースの内側に薬剤を満たしてご自宅で行うホワイトニング治療です。
最近では既製のマウスピースと薬剤が一体化したホームホワイトニングキットもあります。

③ウォーキングブリーチ
根管治療などで１本の歯だけ他の歯と比べて暗くなってしまった場合に行うホワイトニング治療です。
歯の裏から少し穴を開けて薬剤を満たしてまた穴を仮の詰め物で塞いで約１週間継続して、また薬剤を取り替えて徐々に歯を白くしていく方法です。

Qホワイトニングはどのように行われますか？

A

医療用の歯のホワイトニングはクリニックでカウンセリングを受けてから行われます。
オフィスホワイトニングやウォーキングブリーチは薬剤の濃度が高いため、必ず歯科クリニックで行います。

Qホワイトニングにはリスクはありますか？

A

オフィスホワイトニングでは、治療中や治療後に知覚過敏が強く出ることがあります。
また薬剤により一部歯肉が白くなることがありますが２〜３日で元の歯肉の色に戻ります。
ホワイトニングで共通のリスクとしては、必ず後戻りの現象が起きますので、オフィスホワイトニングやホームホワイトニングを始めた場合はリタッチと言って定期的に継続すると白さが持続します。
またホワイトニングによって、歯の元々の縞模様や白い点が強調されてしまう方もいらっしゃいます。
ホワイトニングは歯を綺麗に白くする治療ですが、カウンセリング時のリスクにご同意いただいて処置をしましょう。

Qホワイトニングの効果はどのくらい持続しますか？

A

約６ヶ月〜１年ほど効果が持続します。
個人差があることをご理解ください。

Qホワイトニングの前に歯のクリーニングは必要ですか？

A

はい、ホワイトニング前のクリーニングはホワイトニングの効果を高めます。
もともと歯の表面にはステインなどの着色があるため、事前除去することで直接歯に薬剤が接するため効果が高まります。
当院ではオフィスホワイトニングの前にエアフローパウダークリーニングを行い、ステインを除去して治療の効果を高められるように努めています。

Qホワイトニングを受けるためにはどのような条件が必要ですか？

A

全身的なご病気として無カタラーゼ症の方はホワイトニングを受けることができません。
また歯について、エナメル質・象牙質形成不全症、重度の知覚過敏の方も症状悪化の危険性があるため推奨しません。
また重度の歯周病がある方も、歯ぐきなどが腫れていると歯茎が薬剤によりただれてしまうこともあるため、歯周病が治り安定した後に治療を受けていただくことを推奨します。

Qホワイトニングはどのくらいの期間が必要ですか？

A

①オフィスホワイトニング
クリニックで1日（１回）で行います。効果は歯の質により個人差があるため、１回で白くなることもありますが、大半の方は数回行なっていただく必要があります。
１回目受けていただいてから約２週間後に２回目を行うことができます。
３回目以降はホワイトニングの効果により再度実行するか相談します。

②ホームホワイトニンング
約２週間使用していただき、より白くしたい場合に再開の目安は約２〜４週間後からです。知覚過敏や歯髄への影響を考慮しています。

③ウォーキングブリーチ
初回のお薬を歯の裏側から入れてから、１〜２週間後に交換します。
それを数回繰り返していきます。およそ1ヶ月ほど治療期間を要します。

Qホワイトニングは痛みはありますか？

A

はい、痛みを伴うことがあります。
特にオフィスホワイトニングでは知覚過敏のような鋭い痛みを治療中や治療後に実感されている方がいます。
ホームホワイトニングでは、歯に少し鈍痛を感じる方がいらっしゃいます。
ウォーキングブリーチでは、歯肉に少し違和感を覚える報告がありました。

Qホワイトニングは誰でも受けられますか？

A

成人の方は受けられます。（１８歳以上が推奨されています）
しかし、上記に記載している、全身的なご病気や歯の状態によっては受けることができないため、どなたでも受けられる治療ではありませんので必ず歯科医師とご相談の上治療を受けてください。

Qホワイトニングで歯や歯ぐきにダメージはありますが？

A

ダメージを受けることがあります。
歯肉に関しては、軽度の炎症や灼熱感（ピリピリ、ヒリヒリ）があるとの報告があります。
またエナメル質に関しては、見た目上のダメージはほとんどなく、唾液の再石灰化作用により回復されるという論文（Alkahtani R, 2020）が示されています。

Qホワイトニングを繰り返し受けることはできますか？

A

はい、繰り返し受けていただくことができます。
しかし、一定の安静時間も必要です。オフィスホワイトニングやホームホワイトニングは１回もしくは１クール終わってから約１ヶ月後に再開が推奨されています。

Qホワイトニングは妊娠中に受けられますか？

A

母胎への影響の可能性があるため妊娠中の方は受けられません。
しかし、PMTCという専門機器でステインなど綺麗にすることか可能です。
産後及び授乳も終わりましたら、ホワイトニングを受けてください。

Qホワイトニングの費用はどのくらいかかりますか？

A

１回あたり２〜４万円とクリニックによって差があるのが現状です。
理由はホワイトニングも専門に行なっているクリニックですと、薬剤の仕入れ単価が安くなるため、ホワイトニング治療の費用を抑えてご提供できています。
一般的なクリニックですと、薬剤単価から治療費がホワイトニング専門医院と比べ高い傾向です。

Qホワイトニングは保険が適用されますか？

A

ホワイトニング治療は保険外診療・自由診療です。
ホワイトニングは見た目を綺麗にするのが目的のため、病気を治すわけではないため、保険診療が適用になりません。

Qホワイトニング後に食事に制限はありますか？

A

大きく食事の制限はありません。
しかし当日はワインやカレーなどの着色性の高い飲食物は避けていただくことを推奨します。

Qホワイトニングで歯の感度（痛み・しみる）が出た場合はどうすればいいですか？

A

市販の痛み止めを服用してください。
一時的な症状であるため、痛み止めの飲み過ぎなどには十分注意してください。

Qホワイトニングと審美治療の違いは何ですか？

A

大きな違いはホワイトニングは歯を削らないことです。
ホワイトニングはあくまで今ある天然の歯（生まれてからある歯の状態）を白く綺麗にする処置です。
審美治療にホワイトニング治療も含まれますが、審美治療は歯を削ることも含まれる歯を綺麗にする治療方法の総称です。

Qホワイトニングについて知っておくべき注意点は何ですか？

A

一番ご理解いただきたいのが、一回のホワイトニング治療で理想の白さにはならないということです。
もちろん、一回の処置で白くはなりますが、継続または組み合わせることで歯が少しづつ白く綺麗になります。
オフィスホワイトニングを行なってから、ホームホワイトニングを行うことでより白さを実感していただけることが多いです。

Qホワイトニングを受けた後のケアにはどうすればいいですか？

A

日頃の歯ブラシをかかさずに行なってください。
それでも歯の表面にステインはつきますので、定期的なメインテナンスを受けていただくことを推奨します。
後戻りが認められた場合は、ホームホワイトニングであれば２〜３日使用していただくと白さが回復すると言われています。